Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы

В ОГБУЗ «ИГБ №6»   в соответствии с  приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020г №788н « Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых»  работает отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы на 45 коек в условиях круглосуточного пребывания.

Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь в целях осуществления мероприятий по медицинской реабилитации в стационарных условиях на втором этапе.   Коечный фонд: 45 коек круглосуточного пребывания.

Отделение осуществляет следующие функции:

• оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;
• установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе МКФ  и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
• оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;
• формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;
• оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
• формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);
• оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;
• составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;
• оценка функции глотания, эффективности внешнего дыхания, выделительной функции, эффективности (достаточности) питания, морфологических параметров организма, функциональных резервов организма, постуральной и двигательной функции, способности к передвижению, толерантности к физической нагрузке, функции слуха, обоняния, глотания, жевания, прикуса, манипулятивной функции руки, функции центральной и периферической нервных систем, функции вегетативной нервной системы, когнитивной функции (внимания, восприятия, памяти, праксиса и гнозиса), функции речи;
• оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторной возбудимости и другое);
• оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента, нарушений бытовых и профессиональных навыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни, факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;

  Показания для направления пациентов в отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы:

• Нарушение мозгового кровообращения (инсульт в острый, ранний и поздний восстановительный период, по шкале реабилитационной маршрутизации 3,4,5 баллов, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функции   (реабилитационного потенциала),  когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления  функций, при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации.
• Черепно-мозговая травмы в раннем, промежуточном и отдаленном   периоде  при условии стабильности клинического состояния пациента. 
• Позвоночно-спинальная травма.
• Рассеянный склероз.
• Состояния после оперативных вмешательств на головном мозге, спинном мозге (после удаления опухолей, мальформаций, клипирования артериальных аневризм и т.д.).

Госпитализация пациентов в МО  для проведения медицинской реабилитации (на II этап)  для оказания специализированной медицинской помощи по медицинской реабилитации     осуществляется по направлению врачебной комиссией МО:

• из  регионального сосудистого центра г. Иркутска   переводом;
• из первичных сосудистых отделений г. Иркутска и Иркутской области(отделений для пациентов с ОНМК) переводом;
• из отделений нейрохирургического профиля переводом;
• из медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Состав:

•  Врач -невролог
• Врач физической и реабилитационной медицины;
• Врач-терапевт;
• Врач-физиотерапевт;
• Логопед;
• Психолог;
• Старшая медицинская сестра;
• Медицинские сестры палатные(постовые);
• Медицинские сестры процедурные;
• Медицинские сестры по физической и реабилитационной медицине;
• Инструктор-методист
• Младший медицинский персонал

В отделении пациентам проводится комплексная терапия:

• широкий спектр физиотерапевтических процедур,
• применение ботулинического токсина по показаниям
• занятия с логопедом
• занятия лечебной физкультурой с применением тренажеров с БОС
• консультация и занятия с психологом
• медикаментозная терапия

Для госпитализации в отделение медицинской реабилитации   необходимо   предоставить следующие документы:

• Решение ВК МО о целесообразности проведения медицинской реабилитации   в условиях отделения  данному пациенту с определением цели для проведения медицинской реабилитации. (В условиях круглосуточного пребывания  ШРМ-3,4,5 баллов.
• Паспорт,
• Страховой полис,
• Направление на госпитализацию (действительно в течении  14 рабочих дней.
• Копия выписки из первичного сосудистого отделения, копии исследований в течении 1 года
• ЭКГ – пленку (давностью до 1 месяца),
• Общий анализ крови (давностью до 1 месяца),
• Общий анализ мочи (давностью до 1 месяца),
• Заключение флюорографии (давностью до 1 года),
• Биохимический анализ крови(мочевина,креатинин, сахар, общий белок, АЛТ, АСТ,калий).
• Заключение гинеколога (женщинам) давностью до 1 года.
•  Осмотр окулиста
• Анализ крови на RW.
• Осмотр окулиста (давностью до 1 года)
• Запись на госпитализацию с 9-00 до 10-00 в кабинете заведующей отделением.

Контактная информация по телефону - 43-64-13 (Доронина Марина Анатольевна).

Адрес: г.Иркутск, ул. Якоби 34,корпус 2. 

Предварительно документы(выписки,анализы)  отправлять на почту:dma@irk-gb6.ru 

Беседа с родственниками( доверенными лицами) по телефону или лично с 14-00 до 15-00.